Becas Gilead a la investigación biomédica

HEMATO-ONCOLOGÍA

Infecciones Fúngicas Invasoras

La infección fúngica invasora (IFI), causada por levaduras y hongos filamentosos, es un problema persistente, con alta morbimortalidad entre los pacientes con enfermedades hematológicas y los receptores de trasplante hematopoyético. Recientemente se ha descrito que la incidencia de IFI en pacientes hematológicos de alto riesgo en nuestro entorno continúa siendo elevada. Entre el 8 y el 11% de los receptores de trasplante alogénico de progenitores hematopoyético desarrollaron una IFI y hasta el 10% en pacientes con LMA en tratamiento intensivo.

El tratamiento de la IFI en estos pacientes ha llegado a ser de gran complejidad con la aparición de nuevos fármacos y pruebas diagnósticas que han dado lugar a diferentes estrategias terapéuticas (profilácticas, empíricas, anticipadas y dirigidas). Una evaluación adecuada del riesgo individual de IFI de cada paciente es crítica para elegir el mejor método profiláctico y terapéutico y aumentar así las tasas de supervivencia.

Esta infección ha aumentado en frecuencia a lo largo de la última década. Este incremento se debe, por una parte, a la existencia de un mayor número de pacientes sometidos a tratamientos inmunosupresores o a terapias invasivas y, por otra, a la mejora de los métodos diagnósticos, microbiológicos y no microbiológicos (tomografía computarizada de alta resolución, galactomanano, betaglucano, etc.). Pero a pesar del diagnóstico más precoz y del uso de los nuevos antifúngicos, la IFI continúa asociándose con una elevada morbimortalidad.

Líneas de investigación de Infección Fúngica Invasora:

Epidemiología y caracterización de la Infección Fúngica Invasora (IFI) en pacientes con perfiles de riesgo (por ejemplo, pacientes inmunodeprimidos por causas diversas o pacientes en tratamiento con terapias hematológicas).
Identificación y caracterización de IFI por nuevas especies fúngicas emergentes.
Evaluación de biomarcadores para el diagnóstico de mucormicosis.

Quedarán excluidas las propuestas de proyectos de investigación que no se encuentren dentro de las líneas de investigación establecidas en las presentes bases o que tengan por objeto el estudio de fármacos comercializados o en vías de desarrollo, independientemente de que se trate de fármacos u otras terapias de propiedad de GILEAD, de otra compañía farmacéutica o de otra entidad, organismo o institución académica.

LINFOMAS DE ORIGEN B (LINFOMA B DIFUSO DE CÉLULAS GRANDES, LINFOMA B PRIMARIO MEDIASTÍNICO, LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO, LINFOMA FOLICULAR)

Los linfomas de células B constituyen el tipo más común de linfoma no Hodgkin en adultos, con una incidencia anual de 7-8 casos por cada 100.000 personas por año. Este cáncer se presenta principalmente en personas mayores, con una edad media de diagnóstico de aproximadamente 70 años de edad, aunque con menos frecuencia puede también ocurrir en niños y adultos jóvenes.

El Linfoma B difuso de células grandes (LBDCG) es el más común, representando aproximadamente 1 de cada 3 linfomas. El DLBCL puede afectar a las personas de cualquier edad, pero generalmente ocurre en las personas de edad avanzada.

El Linfoma Primario Mediastínico (LPM) de células grandes B es una variedad de linfoma no Hodgkin, de localización mediastínica, con rápido crecimiento y agresividad local. Constituye 3% de los linfomas no Hodgkin y 4.7% de los linfomas del mediastino. Este linfoma afecta mayormente a mujeres jóvenes, sobre todo entre la tercera y cuarta décadas de la vida. Se manifiesta como una masa de crecimiento rápido en el mediastino anterior que durante su evolución infiltra las estructuras adyacentes.

El Linfoma Folicular (LF) es el más común de los linfomas no Hodgkin indolentes y es el segundo más frecuente de todos los linfomas no Hodgkin. La edad promedio de las personas con este linfoma es de aproximadamente 60 años. Resulta poco común que ocurra en personas muy jóvenes.

El Linfoma de Células del Manto (LCM) es un linfoma raro. Corresponde aproximadamente al 6% de los casos de Linfoma no-Hodgkin, con unos 15.000 pacientes actualmente en los Estados Unidos (el porcentaje parece ser algo más alto en Europa). El LCM es mucho más común en hombres que en mujeres, y aparece más a menudo en personas mayores de 60 años. Cuando el LCM se diagnostica, generalmente se ha propagado ampliamente a los ganglios linfáticos, la médula ósea y a menudo al bazo. Debido a que la enfermedad es difícil de tratar y muy raramente considerada curada, la investigación para encontrar tratamientos mejores se persigue activamente por todo el mundo. La supervivencia mediana de los pacientes ha evolucionado de cerca de 3 años, a un estimado de cerca de 6 años para los nuevos pacientes

Líneas de investigación de Linfomas de origen B (Linfoma B Difuso de Células Grandes, Linfoma B Primario Mediastínico, Linfoma de Células del Manto, Linfoma Folicular):

Proyectos clínicos relacionados con el estudio de variables pronósticas y factores predictivos, incluyendo técnicas de imagen o pruebas de laboratorio, asociados a terapia con células CAR-T.
Caracterización de mecanismos de resistencia al tratamiento con células CAR-T.
Estudios de carga económica de la enfermedad y de seguimiento de cohortes de pacientes tratados en la práctica clínica habitual con terapia CAR-T.
Estudios preclínicos y traslacionales sobre factores predictivos y mecanismos de resistencia a terapia CAR-T.
Investigación dirigida a mejorar programas de manejo integral de pacientes y coordinación asistencial del tratamiento con terapia CAR-T.